85~102 fL(フェムトリットル)
28.0~34.0 pg(ピコグラム)
30.2~35.1%(パーセント)
● 平均赤血球容積(MCV)、平均赤血球血色素量(MCH)、平均赤血球血色素濃度(MCHC)は、それぞれ、ヘモグロビン(Hb)、ヘマトクリット(Ht)、赤血球数(RBC)の検査値をもとに算出します。貧血の診断に用いられる一般的な指標になります。
Hb(ヘモグロビン)、Ht(ヘマトクリット)、赤血球数の検査値をもとに、赤血球1個当たりの平均容積(MCV)、平均血色素量(MCH)、平均赤血球血色素濃度(MCHC)の値を算出し貧血を分類します。
MCVは、赤血球1個当たりの、平均的な大きさを表しています。
MCHは、赤血球1個当たりの、平均的なヘモグロビン量を表しています。
MCHCは、赤血球1個当たりの、平均的なヘモグロビン濃度を表しています。
Coffee break!
◇MCVの計算式
MCV = Ht(%)÷ RBC(106/μL)x 10
(基準値:85~102 fL)(フェムトリットル)
◇MCHの計算式
MCH= Hb(g/dL)÷ RBC(106/μL)x 10
(基準値:28.0~34.0 pg)(ピコグラム)
◇MCHCの計算式
MCHC= Hb(g/dL)÷ Ht(%)×100
(基準値:30.2~35.1%)(パーセント)
問題)患者さんは、20歳の女性です。
人間ドックで、貧血を指摘されました。他に血清鉄(Fe)も低値でした。
MCV、MCH、MCHCは、いくつですか?
赤血球数(RBC) 450(104/μL)
ヘモグロビン(Hb) 10(g/dL)
ヘマトクリット(Ht) 35(%)
答え)はじめに、MCV、MCH、MCHCを計算するときには、赤血球数(RBC)の単位に注意してください!施設により単位が異なることがあります。
450(104/μL)= 4.5(106/ μL )= 450(104/mm3)
MCV = Ht(%)÷ RBC(106/μL)x 10
= 35(%)÷ 4.5(106/μL)x 10 = 77.8(fl)
MCH = Hb(g/dL)÷ RBC(106/μL)x 10
= 10(g/dL)÷ 4.5(106/μL)×10 = 22.2(pg)
MCHC = Hb(g/dL)÷ Ht(%) x 100
= 10(g/dL)÷ 35(%) ×100 = 28.6(%)
MCV低値、MCH低値、MCHC低値より、Kさんは小球性低色素性貧血ですね。
鉄欠乏性貧血が疑われます。
若い女性でよくみられますが、医師に相談して二次検査を受けてください。